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数据智能管理提升科研水平
  • 2013-09-12 14:56
  • 作者:刘华
  • 来源:中国数字医学
——飞利浦协助中国建立高水平的心血管临床研究及注册数据服务体系

在MBA的教程中经常会提到一句话:没有数据就没有分析,没有分析就没有提升。数据的力量由此可见一斑。在医疗领域,心血管疾病已成为威胁人类健康的最常见疾病。面对每年30-50万例的心血管患者,中国拥有世界任何一个国家都无法比拟的庞大资源库。但如何收集和分析这些数据,却是严峻的考验。

目前的现状是:中国心血管临床水平很高,却缺乏科学高效的临床研究方法。北医仁智(北京)医学科技发展有限公司江龙总经理在谈到原因时说:科研数据欠缺、医生意识淡薄以及社会未达成有效共识是造成以上现象的最主要原因。

针对以上挑战以及中国心血管医生对高水平数据研究服务的迫切需求,飞利浦医疗信息系统依据飞利浦IntelliSpace心血管专业数据库IT解决方案,与国内领先的提供全方位临床研究服务的组织机构北医仁智共同提出了建立“全国性心血管临床数据共享平台” (National-CDR)的理念,并设计了相关的配套服务及业务模型。该提议得到了北京大学第一医院心脏中心霍勇教授等众多专家的认同,并从北京大学第一医院心脏中心开始进行部署。

关注数据效率与质量

美国心脏病学学会(ACC)院士、ACC信息委员会主席、杜克大学心脏中心教授及信息技术总监James E.Tcheng教授认为:从整体而言,领导力、激情与科技是最主要的三要素。领导力是导向,国家、政府与协会的共同协作将提升数据的收集效率与质量。数据获取之后将如何分析,将依赖于医生发自内心的愿意。从个人的意愿角度再借助科技,这样三者的结合才能实现最好的结果和最完满的过程。

在谈到数据本身时,J ame s E .Tcheng说:数据效率与质量是中国目前应该关注的重点。中国是世界上最大的样本库提供国,如果能够很好地利用数据,对于提升诊疗手段、病人关护质量以及诊疗流程都有非常重要的意义。

在美国,从数据注册开始就有严格的质量把控。以杜克大学为例,大学采用了很多先进的办法,包括和IT相关的国家级临床数据注册服务体系的建立,以及与设备供应商的联合,经过十几年的努力进入了National ClinicalData Registry(临床数据管理平台)进行质量注册的提升。每个季度大概会有2000个结果需要通过临床数据管理平台项目返回大学进行分析和提升,从而针对整个注册进行监控。另外,除了要提升整个收集的效率之外还要关注数据本身的质量,如果这个数据质量差,会对结果的分析导向性就会产生非常大的偏差。因此精选简化数据显得尤为重要。例如在40-50个样本中,经过分析之后发现只有3个样本是最重要的、最有相关性的,那么可以基于这3个指标进行注册。简化的过程也是意味着效率的提升,不仅在数据分析中,在标准问题上也同样适用。

标准可借鉴

James E. Tcheng教授谈到标准时说:标准包括三方面内容,工作流程的标准化、数据本身的标准化以及精简数据。2 0 1 2年美国对于工作流程的最佳实践已基本定义,中国可以从中借鉴,少走十几年的弯路。除流程外,杜克大学已公布了一些关于心脏学的标准词汇库,剩下的即将会公布给世界上的所有国家。第三就是精简。无论是词汇库还是系统,都是要将复杂变简单,减轻医护人员的工作量。最关键的是从海量的数据中提取出最有效的、最有意义的东西,这个过程是很重要的。

江龙也表示:希望能与飞利浦进行深入合作,将临床数据管理平台制造成类似中间件的产品,整合了现在医院里所有各种信息系统,只要插入,获取的数据便是标准的统一格式。

目前IntelliSpace心血管专业数据库IT解决方案从心血管信息系统收集并储存患者基本信息和整个心血管护周期的临床数据,通过对不同数据结构的信息互联通互联,减少数据冗余,形成一个专业的心血管科临床数据集,为医护人员提供高质量、高水准、整合的临床数据。然而,目标并不限于此, 数据真正的价值在于利用,如何更好地利用这些数据,基于这些数据的分析做进一步的提升,使之更好地在心血管临床研究和心血管质量控制,这才是最终目的。

【责任编辑:志娟 TEL:(010)68476606】

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