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飞利浦IntelliSpace重症监护IT解决方案全程关护ICU
  • 2013-09-12 13:27
  • 作者:刘华
  • 来源:中国数字医学
——飞利浦ICCA临床信息系统在上海交通大学附属瑞金医院应用案例

医院的重症医学科的水平能够直接反映医院的综合救治能力,同时体现医院整体医疗实力,是现代化医院的重要标志。作为重症医学学科的临床基地,重症监护病房(Intensive CareUnit,ICU)应用先进的诊断、监护和治疗设备与技术,对病情进行连续、动态的定性和定量观察,并通过有效的干预措施,为重症患者提供规范的、高质量的生命支持,改善预后及生存质量。作为上海交通大学附属瑞金医院最重要的科室之一,外科重症监护病房(S-ICU)于 2010年初开始使用飞利浦IntelliSpace Critical Care andAnesthesia ICCA临床信息系统,为ICU护理提供了高效、安全、精确、全面的系统支持,飞利浦公司基于外科重症监护科室的实际需求,为用户定制了多种个性化应用模块。

 

瑞金医院重症监护CIS建设

ICU应用最先进的监护与治疗设备,救治病情最为危重的病人;护士既是先进仪器的使用者,又处于抢救病人的第一线,他们繁忙的工作需要信息系统为其提供更加简便、安全、稳定、精确的基础。如果医护人员能够在最短的时间内能得到检验、检查结果,可以指导医生快速进行诊治,甚至挽救患者的生命;如果能将护士从大量书写到医疗文书中抽离出来,患者将得到更多更好的照顾。因此,ICU的信息化建设至关重要。

首先,系统建设要有好的基础。在上海瑞金医院计算机中心机房安装了3台CIS系统服务器,进行临床数据的采集、存储、传输。SICU设有ICCA临床信息系统终端13台,分别部署在床旁、护理站以及会议室。ICCA终端与床旁心电监护仪、床旁呼吸机、输液泵、血滤机、微量泵都有接口相连,可以自动采集数据进行记录。并且,医院信息系统建设最大的亮点是CIS与HIS系统实现了医嘱传自动输,医生在HIS中录入医嘱后,自动传入CIS,实现了医护协同,真正明确了医护职责,省略了护士抄录医嘱步骤,方便了护士操作,加快了医嘱下达,提高医护整体工作效率。这在国内其他医院是很少能够实现的。这就为ICCA临床信息系统的良好运行奠定了坚实的基础。

其次,医院的IT建设供应商提供技术支持。飞利浦公司在与瑞金医院的合作中,积极配合并快速响应院方的需求,通过一年时间的设计开发,2011年,ICCA临床信息系统正式上线。在其运行的短短两年时间里,使医护人员的工作流程发生了根本性的改变。医院ICU护理部顾秋莹护士长介绍说:ICIP重症护理单共设置了24个模块,其中医院自主设计了14个模块,涵盖了医疗、护理、检验、影响等各方面内容,详细、全面、客观地记录了患者在SICU的所有诊疗信息。另外有4个是飞利浦公司根据瑞金重症护理的特点进行定制的,分别是:置入导管、外科冲洗、压疮管理和气道管理。在整个系统的运行过程中,与原来手工进行数据采集、数值计算、书写文书内容相比,ICCA临床信息系统能够实现数据自动采集并传输,医护人员只需确认保存即可;提供文字输入板块,可以随时记录病情变化,帮助医护人员缩短书写时间,提高记录质量。另外,表格式记录单简单明了,同时设置登录密码,进行权限设置,如有修改数据,则保留痕迹,便于查找。另外,查询方便,只要输入患者住院号和姓名,便可查询该患者的电子病历,包括护理、医疗、检验等方面的资料;除了一般的搜索功能,ICCA还能根据采集到的数据自动制图,方便医护人员进行统计分析研究。据顾秋莹护士长统计,使用ICCA系统之后,护理人员的时间节省了50%-60%,而出错率下降到原来的10%左右。

顾秋莹护士长表示,信息化建设应该要为临床需求服务。而ICCA临床信息系统就是以临床思维为导向,不仅具备信息化医疗记录方式,自动从床旁设备及其他信息系统中获取患者相关参数并及时记录到系统中,缩短手工录时间并提升记录的准确性,而且以临床思维对临床数据进行重组和呈现,直观反映患者病情变化多角度对比分析趋势视图。为医护人员提供强大支持。

飞利浦重症监护IT解决方案——全程关护 “重”在掌握

在与瑞金医院ICU合作中,飞利浦IntelliSpace重症监护IT解决方案将床旁设备和院内信息系统数据全面整合,通过临床数据整合、呈现、分析和内置的智能临床决策引擎及集束化治疗方案,帮助医护人员快速准确做出临床决策,规范执行治疗方案。强大的数据分析及报表功能,为科室管理和临床科研提供强大助力。与医院整体信息环境的集成,使得患者信息和相关医疗记录能在医院范围内无缝流通,保持患者信息的一致性,避免以往手工工作方式中造成的差错。患者生命体征及其他临床数据的自动记录和校验保证了医疗文书的及时性、完整性和准确性,符合质量控制的要求,避免因此带来的医患纠纷。数据分析和报表可以将系统中记录的信息进行智能化的分析和呈现,使科室运营情况简单易见,并通过详尽的数据追踪为业务决策和管理提升提供依据。

通过强大的临床数据挖掘与呈现能力,飞利浦IntelliSpace重症监护IT解决方案辅助临床科研数据分析及科室运营管理。系统提供全面的业务分析和质控报表,帮助识别医疗流程中的瓶颈、优化医疗资源配置、科学化绩效管理,助力高水平的科室运营。同时为医院管理者提供临床决策支持:基于循证医学的智能化临床决策支持系统,全方位促进医疗质量提升Advisory 智能临床决策支持引擎从海量的临床数据中筛选出具有诊断意义的数据,并给予临床医护人员提示,可有效的提高病人安全性,减少医疗差错,并增进循证医学指南在临床中的规范化应用。

顾秋莹护士长表示,信息化建设要能满足临床需求——不仅指医院管理者的需求,也包括医护人员以及患者的实际需要。而对于医护人员而言, 减少差错、规范流程,为患者提供高质量的诊疗和服务是他们最关注的。飞利浦ICCA临床信息系统降低手工记录中可能出现的差错,通过与医院整体信息环境的集成,使医护人员实现以患者为中心的一站式监测,全面回顾患者资料。与设备的集成将医护人员从繁重的手工记录中摆脱出来,更多的用于疾病治疗。为科室提供医护人员的信息化协同工作平台,提升医护人员之间的沟通。智能临床决策支持引擎和Bundle集束化治疗方案提升科室临床工作的规范化,提升整个科室的诊疗、照护水平。自动抓取相关数据生成交接班记录,日常业务、质控数据等报表文件,减少医护人员花费在报表数据整理上的时间。病患资料中的结构化数据可自由导出,供医护人员科研论文、临床教学使用。最终使医护人员获得大量时间用于疾病诊断和服务,患者将获得更安全和更规范的医疗服务。

在系统建设获得重要进展后,顾秋莹护士长说道:需求是我们前进的动力和目标。虽然ICCA临床信息系统运行效果不错,但信息化建设是一个不断持续、发展的过程。未来我们希望能够在更完善的系统中对数据进行深入挖掘,为医疗、科研提供更好的服务。这也是我们要与飞利浦公司共同努力的方向。

【责任编辑:志娟 TEL:(010)68476606】

标签:飞利浦  ICU  重症监护  
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