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当梦想照进现实
  • 2013-09-11 18:13
  • 作者:刘华
  • 来源:中国数字医学
——北京大学人民医院心脏中心主任医师刘健看医疗信息化

刘健, 就职于北京大学人民医院心脏中心,医学博士,主任医师,副教授,硕士研究生导师,美国哥伦比亚大学医学中心/美国心血管研究基金会血管内超声博士后。作为一名优秀的一线医务人员,又与心血管信息化建设有过并正在亲密接触,刘健表示:作为医生,最大的使命就是治病救人。目前,中国的手术范围在普及,基础在发展,受益人群在扩大,这是非常好的现象。但随着工作的深入,我发现没有医疗IT技术支撑的个人力量是孤立而有限的。IT技术可以使平时繁杂的工作更加简洁有序,更可以将有限的资源覆盖范围扩大。所以一直以来,我都有个梦想,那就是利用医疗IT技术让更多的人受益。现在,这个梦想正在变成现实。

 

梦想的源起

留学的经历, 让刘健看到美国医院信息化建设所起的巨大作用,也对自己的梦想有了清晰的认识。刘健谈道:在中国,过去所有的记录都是用文字,造影影像需要经过录制、洗印、剪片等多个步骤才能完成。因此患者做完造影,可能要一天、两天之后才能看到自己的影像胶片,然后再由医务人员根据这些影像资料写出纸质病历, 最后进行存档。到上世纪九十年代末,人民医院引入了飞利浦的H3000,影像逐渐开始了电子化,也有了一些用Word编辑简单的报告。之后国内逐渐有了完全中文界面的心血管信息系统,但只是简单地将文字和图像放在一起。我当时在想,IT技术能做的应该不止如此。

2007年在美国的深造,让刘健看到了梦想在实际中的应用。他说:在美国,我看到了完全不一样的信息系统。在这里,所有病人的信息都集中在手术台上。不同患者不同阶段的就诊信息与影像组成一个非常详细的报告,甚至可以找到十五年前的病历,这对我的触动非常大。同时,在医务人员的电脑界面上,可以看到当天的手术安排及患者人数,其状态也是实时呈现并更新。我当时不禁想到,这套系统离我们中国医生有多远?

刘健归国后, 参与飞利浦IntelliSpace心血管IT解决方案在北京大学人民医院实施的经历让他真正感受到了梦想照进现实的光明。

梦想照进现实

2008年8月,刘健学成回国,当时正值北京奥运会的盛大举办,北京城的面貌焕然一新。但是,回到国内他发现很多医院信息化建设的水平的确还很落后,需要变革。2011年,北大人民医院与飞利浦公司开始就“心血管IT解决方案”的建设展开合作,刘健幸运地成为参与建设中的一员。回想起当时的情景,刘健依旧兴奋地说:当接触到这个项目之后,我明白这与我在美国使用的系统非常相似,感觉到曾经的梦想要实现了——“美国梦”正在变成“中国梦”。

北京大学人民医院的心血管IT系统建设从2011年5月份开始正式实施基础搭建,两个月之后,IT基础建设搭建完成。实际上,医疗IT架构搭建等并不是难事,相比之下,本土化的工作更为重要,也是耗费时间最长的地方。刘健表示:服务器是硬件,只要环境合适,搭建速度可以很快,但是有了硬件并不代表这个系统就完成了。真正的实施是本土化的过程,而这也是一个很辛苦的过程,其中包括了系统的兼容、文化的兼容等各个方面。如语言的转换, 人员之间的沟通,软件与处理器之间的关系等等,都是一个长期磨合的过程。“懂IT的人不懂医学,懂医学的人不懂IT”,这可以说是信息化建设中面临的最大问题。刘健表示:飞利浦的工作人员具有非常好的敬业精神,这也是很多团队所缺少的素质,因此医院与厂商两者之间合作非常到位。

目前,北京大学人民医院通过两年多的建设,飞利浦IntelliSpace心血管IT解决方案真正做到了系统的整合。心血管病医生坐在在电脑前可随时查看患者的各类影像检查结果、既往检查记录、主要病史信息和治疗报告,并且可以调阅包括心电图、上位心电图的CT瞬间、PACS信息、检验系统等信息,报告结束之后即可正式发布到网上让其他医生调阅。另外,医生在查看相关患者信息时,只需单击鼠标,检查记录和结构化报告结果将自动进入心血管科的日常工作流程中。同时,这个系统对于管理层也有很大帮助,因为数据信息的详实准确,管理者通过系统不仅可以了解保管室整体运营的情况,而且可以随时调用、分析系统数据,及时做出决策,有助于提高资产和设备的利用率,降低手术操作成本,增加收入,全面提升医院效率,向患者提供更准确的诊疗方式,加强医院的综合竞争力。

刘健表示:这套系统可以视为心脏中心的管理系统,既管理人、财物,还管理手术信息、病人的手术操作的影像及文字信息等。同时,这也是一套非常实用的系统,完全按照介入治疗的整个流程进行设计,它将原有系统既本土化了,又进行了升级。这套系统在医院运营以来,每个医护人员都真正参与到了建设使用当中,无论是管理者、医护人员还是实习生,均能收益。目前,从以前的完成一份书面造影报告,需要三十分钟到一个小时,现在术后大概五到十分钟即可完成,节省了大量时间。

梦想的下一站

而对于未来的信息化发展,刘健表示从手工到自动化的变革,只是向前迈进了一小步。他说:“虽然这套系统只是众多业务系统中的一个,虽然我们做的看起来也只是一件小事,虽然这套系统还有很多地方可以改进, 但是, 随着心血管患者逐年增加但医疗资源却匮乏的现实日益严重,有限的资源只有通过医疗IT技术才能让更多的患者受益。我们现在所作的正是在为更远大的未来努力地添砖加瓦。”

而由飞利浦医疗信息系统参与倡导的“ 心血管临床数据共享平台 (National Cardiovascular DataRepository)”建设由飞利浦临床信息系统依据其IntelliSpace心血管专业数据库IT解决方案,携手提供全方位临床研究服务的组织机构北医仁智(北京)医学科技发展有限公司共同提出建立,并设计了相关的配套服务及运营模型。该提议得到了包括中华医学会心血管病专业委员会主任委员、北京大学第一医院心脏中心主任霍勇教授,中国科学院院士复旦大学附属中山医院心内科主任葛均波教授,北京安贞医院心内科主任马长生教授等多位中国专家的认同。这是一项真正惠及全民的浩大的工程,对推进中国心血管诊疗质量管理、提升中国临床科研及注册服务水平等方面具有重大意义。刘健认为, 北京大学人民医院的心血管IT解决方案的成功实施,是NCDR数据管理系统来源的核心和最开始的雏形,它为中国心血管界数字化时代的到来奠定了坚实的基础。

刘健表示: 虽然我并不是信息化的专业人员,但有一个理念我很赞成, 那就是信息技术将医院的多个“ 孤岛” 连接在了一起, 使资源共享、信息互通。曾经的导管室就是一个孤岛, 我们的信息只有自己可以看,现在我们的信息已经可以与别的科室相连,我相信未来通过中国全国性心血管临床数据共享平台的建设,最终会形成一个国家级的联网,这对于大数据时代背景下中国心血管整个产业链的发展具有重要的战略意义。也许这只是我作为一个心血管医生的中国梦,但我相信,只要想做,只要努力去做,一定就能实现。

【责任编辑:志娟 TEL:(010)68476606】

标签:飞利浦  心血管  医疗IT  
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