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广积医疗IT“成功经验” 首建区域性PACS系统
  • 2011-05-16 14:54
  • 作者:佚名
  • 来源:中国数字医疗网
戴尔助力上海市松江区中心医院建设全国首个区域性PACS系统

“上海市松江区拥有上海市松江区中心医院等6家二级医院和14家社区医院。为优化区域医疗体系,松江区决定建设全国首个区域性PACS系统,共享医疗影像资源。在选择IT合作伙伴时,我们了解到在上海申康医院发展中心下属23家三甲医院中,戴尔为其中17家医院成功建设了PACS系统,经验丰富,优势突出。因此,我们本次也果断地选择了戴尔。”

——上海市松江区中心医院相关负责人

项目背景:以建设区域影像联合体为改革突破口,为解决“看病难、看病贵”问题搭桥铺路

建设区域影像联合体(Regional Imaging Union,以下简称“RIU”)是区域医疗改革的创新模式之一,也是破除基于个体机构、传统载体和传统作业方式的旧医疗体制,建立全新的、基于区域化、信息化、集成化的医疗体系的重要手段之一。2009年初,上海市松江区启动以RIU建设为突破口的基于个体机构运行的医疗体制改革,并确定上海市松江区中心医院(以下简称“上海松江医院”)为第一个试点单位,承建全国首个区域性PACS(Picture Archiving and Communication Systems)系统,实现区域医疗影像资源共享。

之所以选择上海松江医院作为改革的排头兵,其主要原因是上海松江医院已经在各个方面走在了同类医院的前面,从操作层面比其他医院更有条件承担具体的建设任务。创建于1949年6月的上海松江医院,是一所集医疗、教学、科研、防保和急救为一体的二级甲等综合性医院。医院设有23个临床专科、7个医技科室,实际开放病床950多张,并拥有CT、核磁共振等先进的医疗检测设备和经验丰富的医疗人员,在设备资源和医疗人才方面都具有一定的优势。在上海市松江区,除上海松江医院之外,该区还有5家二级医院和14家社区医院,这些医院的资源相对较少,同时社区医院没有CT、核磁共振等先进检测设备。

上海市松江区启动RIU建设,还有一个比较深层次的考虑,那就是为解决“看病难、看病贵”的问题搭桥铺路。近些年来,“看病难、看病贵”已经成为百姓反应最多的社会问题之一,成为了舆论焦点。一是“看病难”。由于长期大力投入和重视,大医院往往汇集了最优秀的医疗人员,拥有CT、核磁共振等先进医疗检测设备。与此相对,社区医院等在医疗人员和医疗检测设备方面都存在不足。在这种情况下,绝大多数患者都“挤进”大医院接受治疗。过多的就诊量超过了大医院的最高承受能力,造成患者接受治疗变得“非常困难”。二是“看病贵”。现在医疗检查费用已经占了患者全部医疗费用的很大比重。由于各个医院之间相互独立,患者到不同医院就医往往需要进行重复的医疗检查,这在一定程度上提高了患者的看病成本。此次松江区指定上海松江医院承建全国首个区域性PACS系统,就是希望可用以点带面的方式逐步地解决上述问题。

选择标准:制定严格选择要求,挑选最强合作伙伴

为建好该区域性PACS系统,上海松江医院进行了细致的前期调研和探讨分析,结合项目的具体情况确定了选择IT合作伙伴的主要标准:一要拥有丰富的PACS项目成功实施经验。“这是全国首个区域性PACS系统,方案设计和实施的具体过程中可能会遇到一些新的问题和挑战。因此,该IT合作伙伴只有积累了丰富的经验才能很好地解决问题,建设好系统”,上海松江医院相关负责人介绍说。二要可以提供“一体化”、“一条龙”的整体解决方案。IT合作伙伴要能够提供符合要求的软硬件“一体化”IT解决方案。同时,IT合作伙伴还要“自始至终”一直参与项目,提供前期调研、方案设计、系统部署和后期技术支持等“一条龙”服务,使该PACS系统可以快速投入使用。三要提供满足业务要求的优质售后服务。上海松江医院相关负责人介绍说:“该PACS系统建成后要为医疗服务提供直接支持,在救治病人的过程中容不得有半点闪失,因此售后服务必须确保IT系统稳定运行。”

经过深入调查和严格筛选,上海松江医院最终选择了戴尔作为此次区域性PACS系统的IT合作伙伴,认为戴尔很好地满足了自己的要求。首先,戴尔积累了极为丰富的成功经验,优势突出。“我们了解到在上海申康医院发展中心下属23家三甲医院中,戴尔为其中17家医院成功建设了PACS系统且这些医院对系统的评价都很好。这些成功经验对本次项目实施有非常宝贵的借鉴意义”,上海松江医院相关负责人说。第二,戴尔可以提供整体医疗IT解决方案。在整个项目过程中,戴尔会全权负责,全程参与,为用户提供研讨会、软硬件“一体化”解决方案、系统部署和设置、技术支持等。而且值得注意的是,在PACS领域,戴尔与领先的ISV(Independent Software Vendors 即独立软件开发商)——上海岱嘉医学信息系统有限公司(简称“上海岱嘉”)——结成了长期、稳固的联盟,在上海地区成功完成了许多PACS项目。上海岱嘉一直专注于研发遵循IHE、HL7、DICOM等国际数字医学影像与通讯标准且拥有自主知识产权的高技术含量、个性化和客户化的软件产品,并且非常重视国际最新系统架构、最新标准的研究和相关产品的开发,致力于成为中国医学信息行业中技术和服务的佼佼者。戴尔和上海岱嘉的深入合作是对本次项目的坚实保障。第三,戴尔服务专业且高效,专业是指戴尔不仅设立了医疗服务专线,为医疗用户提供一对一的贴心服务,而且还提供以戴尔为单一联络人的一体化服务界面,既如果客户发生任何关于软件、硬件的问题,只需联系戴尔的技术客户经理,就会得到所有相关厂商的一站式技术支持服务;高效是指戴尔能够提供4小时内的上门维修服务,同时还能为客户提供工厂定制(CFI)服务,即在设备出厂之前,戴尔不仅可为客户提供按需定制的多元化设备配置,而且可按照客户的要求预装好操作系统和相关软件,有效帮助客户提升系统部署效率。

解决方案:采用“分层存储”策略,构建高效PACS系统

根据上海松江医院的实际情况和要求,凭借大量PACS项目经验,戴尔最终为其推荐了基于PowerEdge服务器、Dell|EMC光纤存储和Equallogic存储设备的整体IT解决方案,并采用了最优的“分层存储”策略。

整个区域性PACS系统包括主数据中心和前置机。主数据中心位于上海松江医院,运行主要的PACS应用并保存全部的医疗影像资料;前置机部署在其它二级医院和各个社区医院,为用户访问主数据中心提供支持。

主数据中心部署了10台配置英特尔®至强®7500系列处理器的戴尔PowerEdge R910服务器。英特尔®至强®7500系列处理器采用了增强的45纳米技术和新一代英特尔®微体系架构,具有8个内核16条处理线程、每个处理器24MB 高速缓存和4条高级高带宽互联链路,拥有强大的计算性能,可以为PACS系统提供有力支持。这些服务器上安装了PACS应用程序等软件,分别作为注册和索引服务器、数据管理服务器、应用服务器等使用。此外,戴尔设计了“分层存储”的架构,保存全部的影像资料。第一,2台Dell|EMC CX4-480光纤存储设备作为“在线存储”,保存6个月以内的医疗影像资料;第二,1台Equallogic PS6500E作为“近线存储”,保存医院6个月-2年的医疗影像资料;第三,1台Equallogic PS6500E作为“近线存储”,保存医院2年以上的医疗影像资料。这样在确保IT系统性能的同时,也最大限度地节省了成本。

25台前置机都是配置了英特尔®至强®5600系列处理器的戴尔PowerEdge R710服务器。英特尔®至强®5600系列处理器采用全新的32纳米技术、新一代的微体系架构和英特尔®智能节能技术,在为PACS应用提供所需性能的同时可以实现最小能耗。

与此配套,戴尔还提供了5年的“软硬件一体化”售后技术支持服务,包括7×24小时的全天候电话响应和4小时上门维修服务。发生任何关于软件、硬件的问题,上海松江医院只需联系戴尔,戴尔会在最快时间内排除问题,使系统恢复正常。

系统拓扑图如下:

实施效果:IT运行稳定高效,医疗效果成绩初显

2010年3月,位于上海松江医院的主数据中心的PACS系统正式投入使用,此后九亭医院以及小昆山、岳阳两家社区医院也已经接入了该区域性PACS系统。

首先,从IT方面而言,PACS系统一直稳定、高效。上海松江医院相关负责人表示:“从2010年3月主数据中心正式投入使用至今,整个PACS系统一直运行稳定、高效,系统没有出现过任何软硬件问题,为医疗人员更好地诊断患者病情提供了有力支持。”

其次,从优化区域医疗体系方面而言,PACS系统帮助共享区域医疗资源,优化了松江区的整体医疗水平。具体讲,该区域性PACS系统对患者就医和医院优化医疗服务都提供了良好的促进作用。该PACS系统降低了患者的医疗费用,缓解了就医负担。“该系统最直接的效果就是减轻了患者的负担”上海松江医院相关负责人说,“原来在同个区域内的不同医院就诊时可能会需要进行重复检查,使用PACS系统之后,同个区域内的医院可以直接调用这些医疗影像,患者不用再重复支付费用。现在,CT、核磁共振等检查的费用至少要数百元,少做一次检查就节省了患者一笔开支。”该PACS系统还一定程度上提高了社区医院的医疗水平,有助于合理利用整体医疗资源。上海松江医院相关负责人说:“在PACS系统帮助下,患者小病可以先去社区医院就诊,需要时去上海松江医院进行CT、核磁检查,然后再回社区医院诊断和治疗。此外,患者也可以先在上海松江医院治疗较严重的疾病,然后在家附近的社区医院完成复查和后期治疗,社区医院可以通过PACS系统了解患者之前的病情。”

“此次,我们与戴尔的合作非常愉快”,上海松江医院相关负责人说“相信戴尔会在未来继续给我们提供有力的支持和帮助。随着项目的继续实施,更多的二级医院和社区医院也会陆续接入PACS系统,该系统的作用将会进一步凸显,从而优化区域医疗体系,为患者提供更优质的医疗服务。”
 

 

【责任编辑:汇心 TEL:(010)68476606】

标签:松江区  PACS  医疗影像  戴尔  
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